手术室不间断电源安全管理解决方案

2024-06-30 重庆外墙补漏

  明晰领导机构、有关部门以及外部协作单位的责权利，持续提升医院不间断电源的安全管理水平。

  全生命周期管理以事前预防为主、事中控制和事后处理为辅。“事前预防”做到“防患未然”，“事中控制”做到“控住事故”，“事后总结”做到“引以为戒”。

  AIoT平台对医院不间断电源进行24h不间断体检，UPS设备医生基于AIoT平台自动生成的UPS数据分析报告进行深度诊断并上传至平台，平台AI将会不断对数据及诊断结果持续深入学习，随着数据积累和算法完善，平台AI的预测性分析将会慢慢的精准，从而从根本上实现设备0停机的伟大目标。

  《深圳市不间断电源（UPS）设备房安全管理指南（试行）》（深安办[2019]257号文件）

  《市卫生健康委关于印发深圳市卫生健康系统2020-2021年度事故灾难类安全风险评估工作方案的通知》

  根据GB51039-2014《综合医院建筑规划设计规范》和《JGJ312-2013医疗建筑电气设计规范》等相关法规和标准，手术室必须配置不间断电源，然而医院UPS不间断电源带来三大安全风险：

  不间断电源具有高密度的能量，存在重大消防安全风险，能量一旦失控会造成火灾事故。医院属于人员密集场所，建筑密集，设备集中，易燃易爆品多，若发生火灾会造成重大损失和人员受伤或死亡，严重威胁医院的安全生产。UPS电源作为重大火灾的危险源在医院管理中长期被忽视，近深圳已连续引发多起UPS机房火灾事故。

  二.医疗安全风险：医院不间断电源现有供电可靠性难以保障，已引发多起断电事故

  根据GB51039-2014《综合医院建筑规划设计规范》和《JGJ312-2013医疗建筑电气设计规范》等相关法规和标准，医院信息机房、急诊抢救室、手术室、介入手术室、早产儿监护室、重症监护室、心血管造影检查室均为2类场所，恢复供电时间不允许超出0.5s。这些场所均应该按照技术方面的要求配置不间断电源。不间断电源故障或者配置不到位无法为医院关键场所提供备电保障，一旦市电故障则会导致业务中断，导致医疗事故，造成患者人身损害或者其他损害，医疗机构需要承担医疗损害责任，严重威胁医院的安全生产。

  按照《中华人民共和国固态废料对环境造成污染防治法》以及《“十四五”全国危险废物规范化环境管理评估工作方案》要求，废铅蓄电池作为危险废物，应当按照相关法规进行合规回收，然而经过调研，当前医院废铅蓄电池回收率不足10%，严重威胁环境安全，影响公众健康和生态安全，不利于经济社会的可持续发展，间接影响医院的安全生产。

  传统UPS维保服务商缺乏智慧化管理工具，服务模式为定期人工巡检。一方面纯人工巡检效率低下。某些场所进出困难，比如进出手术室等特殊场所需要换装，某些设备夹层位置很窄，必须爬进去。导致的现实情况是这些特殊位置能不巡检就不巡检。

  另一方面，纯人工巡检效果极为有限，风险识别不全。UPS的故障发生到停机“秒级”，电池的从发生内部短路或过压，到温度快速升高到起火的发生时间为“分钟级”，而人工巡检的频率为“小时级”、“天级”甚至是“月级”，难以第一时间察觉缺陷，更无法主动发现问题，多半都是被动性的事后补救。

  传统动环监控厂家以及智慧后勤平台采用物联网技术对不间断电源进行监控管理， 然而由于UPS专业相关知识十分有限，仅能检测出设备部分参数异常，风险识别能力为初级。一方面，他们不具备对UPS数据的深度预测性分析能力。另一方面没有专业的UPS设备医生，无法对最终诊断结果进行确认，无法给出专业诊断建议，更无法实施专业手术和愈后护理。

  “事前预防”是核心。预防的第一个任务是对风险做全面透彻地识别和分析，才能有明确的目的性的制定措施，将风险降到最低。对UPS管理存在的薄弱环节和风险隐患积极排查，寻找漏洞，才能做到防患于未然。

  “事中控制”是关键。安全风险分析再全面，措施制定再完善，风险整改落实不到位依然无法控住风险和事故。危险点清楚、任务清楚、作业程序清楚、人员到位、措施到位、执行到位、监督到位，才能确保UPS安全管理工作的能控、可控、在控。

  “事后总结”是保障。总结，是对过去USP安全管理工作的回顾。定期召开工作小结和安全分析会，分析工作进展情况及不安全现象。只有不断总结，才能吸取这次的教训，引以为戒，才能实际做到保住安全。

  真正从制度、技术、方法三方面全面升级不间断电源安全管理。通过建立责权利一体的UPS专项管理制度+运用事前事中事后全生命周期管理方法论+物联网大数据人工智能技术支撑全面升级UPS安全管理。

  从解决行业痛点问题出发，描述解决方案通过一系列功能模块来解决医院客户的痛点问题。

  结合国家相关规定以及多家医院的最佳实践，根据本院的实际特点，制定相关管理制度

  基于医院UPS专项管理制度，分配管理权限，形成各司其职、联防联控的新型管理矩阵

  24h不间断实时体检，实时获取设备正常运行参数信息，即时接收系统告警信息。运营中心24h*365天远程值守人工通知，第一时间发现安全问题

  通过平台上报风险，跟踪风险分析及处理进度节点，全过程详细记录，可随时追溯有关信息，明晰管理责任。医院管理人能通过APP监督UPS风险列表以及风险整改落实进度，全面把握UPS的安全风险

  由于投保人负责检测的设备发生火灾、爆炸、漏电等意外事故造成第三者的人身伤亡和意外,最高赔付1000万元

  下达安全风险隐患整改通知书，责任到科室，按照风险等级逐步落实整改，消除安全隐患

  提供详细的UPS整改方案，比如UPS环境整改方案,UPS配置整体优化方案,UPS手动维修旁路整改方案,UPS/EPS主机维修方案,UPS/EPS电池精准更换方案以及废铅蓄电池合规回收方案

  结合手术室具体业务场景和解决方案在医院应用中的流程，论述该解决方案有较好的应用前景。可制作解决方案应用架构图，并解释各个模块的具体实施步骤和需要注意的几点，确保专家评委能够清晰的理解解决方案的接入实施。

  综合采购与使用等因素，随着我们国家医学发展需求，论述解决方案值得推广，能够普及，能满足绝大多数医院需求且已应用深圳多家医院。

  高风险设备占比峰值为15%，早期高风险设备占比水平偏高，基本保持在11%以上，中后期通过应急电源平台智慧管理高风险设备占比一下子就下降，基本保持在1%以内；中风险设备占比峰值为6%，中后期通过应急电源平台智慧管理基本保持在1%以内；低风险设备占比峰值为22%，中后期通过应急电源平台智慧管理基本保持在3%以内。

  通过应急电源平台智慧管理可以有效识别风险，根据风险事件发生的概率和后果严重性分为高风险、中风险及低风险。通过应急电源平台智慧管理中后期基本把高风险设备占比控制在1%以内，为峰值的1/15，把中风险设备占比控制在1%以内，为峰值的1/6，把低风险设备占比控制在3%以内，为峰值的1/7。

  高风险铅酸电池组占比峰值为25%，早期高风险铅酸电池组占比水平偏高，基本保持在18%以上，中后期通过应急电源平台智慧管理高风险铅酸电池组占比一下子就下降，后期基本保持在5%以内；中风险铅酸电池组占比峰值为13%，中后期通过应急电源平台智慧管理降为0；低风险铅酸电池组占比峰值为18%，中后期通过应急电源平台智慧管理降为0。

  铅酸电池组风险很高，且呈劣化趋势，早期高风险铅酸电池组占比峰值为25%，远超过高风险设备占比峰值15%，早期中风险铅酸电池组占比峰值为13%，远超过中风险设备占比峰值6%，说明铅酸电池组品类风险远高于应急电源整体风险水平。通过应急电源平台智慧管理中期把高风险铅酸电池组占比降为0，后期又出现高风险，足以说明铅酸电池组的劣化趋势。因此铅酸电池组的安全管理是一个长期且艰巨的过程，没办法做到一劳永逸，每一位后勤人应当深刻认识到这一点。铅酸蓄电池已经使用了近百年，其生产技术成熟、价格实惠公道；适合使用的范围广、原材料丰富；但是铅酸电池组的使用环境较为严苛，使用环境不佳会导致铅酸电池组加速劣化，甚至引发火灾，因此就需要通过应急电源管理平台做严格管理。

  深圳有电物联科技有限公司（以下简称有电物联）成立于2016年，雄韬股份（股票代码002733.SZ）生态链企业，总部设在深圳。

  有电物联是中国第一家基于AIoT技术为医院提供不间断电源全生命周期安全管理服务的公司。

  事前预防以预测性运维精准到极致为核心，事中控制以维修时间缩短到极致为核心，事后处理以事故成本降低到极致为核心，以IoT平台、AI算法、运营策略以及组织管理作为有力支撑，贯穿医院应急电源全生命周期流程，从而让PCT模型高效运转，把安全做到极致，保障医院的安全生产。

  有电物联核心团队来自华为、腾讯、伊顿等全球有名的公司，同时与北京大学SOC实验室以及清华大学深圳研究生院积极开展产学研合作，拥有强大的研发技术力量和层次丰富的技术积累。